心律失常可以通过“电烧”治疗?
合肥卫生      2024-10-09 11:13 22215

心律失常是一种常见的心脏疾病,心律失常患者在医院就诊时,医生会告诉他们有一种“电烧”的根治方法,即射频电流消融术的治疗手段。但不少人一听是个“手术”,心里就打起了退堂鼓。

心律失常是怎么回事?这种“电烧”疗法真的那么可怕吗?今天,合卫小编请来了合肥市第一人民医院滨湖院区心内科主任医师孟影,带大家一探究竟。

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一、什么是心律失常
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心律失常是指任何病因引起的心脏冲动形成或传导异常。以心悸、心跳停歇感、胸闷、乏力、眩晕甚至昏厥,以及心电图提示各种心律失常为主要临床特征。各类期前收缩、阵发室上性或室性心动过速、心房纤维颤动、房室传导阻滞、病态窦房结综合征等均为心律失常的临床常见类型。

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正常心电图

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快速型心律失常(房颤)心电图

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阵发室上性心动过速心电图


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二、什么是射频消融?
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心脏射频消融术是将电极导管送入心腔特定部位,释放射频电流导致局部心内膜及心内膜下心肌凝固性坏死,达到阻断快速型心律失常异常传导束和起源点的介入性技术。

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现在临床上单纯用药物来治疗心律失常效果相对较差,射频消融是目前治疗心律失常一个非常有效的方法。实际上,射频消融术是一种微创手术,具有痛苦少、治疗效果好、恢复快等特点,老人和小孩一般也能承受。


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三、射频消融的优势和适应症
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射频消融的优点↓↓↓

1.射频消融治疗是一种微创的介入治疗方法,优点是创伤小、恢复快、不留癜痕,无需切开皮肤及皮下组织。

2.治疗在患者完全清醒的状态下,在局部麻醉后从腿部的血管送入相应的电极导管,心腔内放电,消融异常传导路径或起搏点。

3.整个过程一般仅需1-2小时,术后患者静卧24小时,1~2天后可出院,不影响正常生活、工作、学习。

4.术后复发少,不需长期服药。


射频消融手术适应症↓↓↓

1.阵发性室上性心动过速
2.特发性室早、室速

3.房早、房速、房扑、房颤

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四、猜你想问
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一、射频消融手术安全吗?

心脏射频消融术通常是在患者清醒的状态下,局麻的情况下就能进行,因此它具备微创、痛苦小和风险低的特点。相对于其他的普外科、胸外科、心外科手术而言,心脏的射频消融术总体风险比较低。


二、射频消融手术长期疗效如何?

射频消融手术在国内开展已有约20年历史,为数百万患者根治了心律失常顽疾,其疗效确切。阵发性房颤成功率>90%,持续性房颤成功率>80%,室上速、室早成功率>95%以上。一般无后遗症和严重并发症,术后患者预期寿命与普通正常人相同。


专家提醒,任何心律失常的患者,都需要到医院进行充分的疾病评估,如果符合射频消融的适应症,根据医生的建议考虑是否使用这种微创治疗手段。

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据了解,合肥市第一人民医院滨湖院区心血管内科是合肥市医学重点专科,医疗技术省内先进、市内领先。获批国家级胸痛中心及房颤中心、合肥市“心血管疾病诊疗”名医工作室。科室拥有大型DSA室、IABP、床旁心脏超声、血管内超声诊断仪、电生理仪和射频消融仪等先进设备。开展各类特色心血管介入手术包括永久性起搏器植入术、复杂冠状动脉PCI术、急性心肌梗死急诊PCI治疗、CRT-P/D及ICD植入术、室上性心律失常及室性心律失常射频消融术、房颤“一站式”消融术、先天性心脏病封堵术、经皮主动脉瓣置换术(TAVR)等。2023年9月8日起,合肥市第一人民医院成功加盟上海市第一人民医院医疗集团,上海市第一人民医院心内科专家定期来院坐诊、指导、手术、带教,已指导开展复杂心律失常射频消融70例。可为广大市民提供专业的医疗服务。


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专家介绍
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陈松文,上海交通大学附属第一人民医院副主任医师,医学博士,教授。美国印第安纳大学医学院Krannert心脏中心博士后。现为上海交通大学附属第一人民医院心内科刘少稳教授团队主要术者;同时帮助国内17个省市区的116家医院开展心脏起搏与电生理的介入手术。以项目负责人的身份承担国自然科学基金及上海市各类课题共4项,同时参与多项国自然及其他项目。目前已发表学术文章67篇,其中SCI文章40篇。作为专家组成员参与国内室上性心动过速患者管理指南及国际房颤专家共识的撰写。多次获得上海市第一人民医院心内科先进个人。2011年获得上海市第一人民医院优秀住院医师。2014年获得上海交通大学医学院2014届本科优秀临床综述奖指导教师。2016年获上海青年医师培养资助计划。2020年上海交通大学校长奖获得者。2020年首届上海心律学会学术贡献奖——杰出学术贡献奖获得者(唯一)。上海市生物医学工程学会心律分会委员,中华医学会心电生理和起搏分会、中国医师协会心律学专业委员会中青年电生理工作委员会委员。


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孟影,博士,主任医师,硕士生导师,合肥市第一人民医院滨湖院区心内科副主任。对于冠心病、心律失常、高血压、心力衰竭等治疗积累较多经验。擅长永久起搏器植入,以及心律失常的射频消融,比如阵发性室上性心动过速、房性早搏、室性早搏、心房扑动、心房颤动等消融术治疗。具有较高的学术水平,发表核心期刊及SCI论文多篇,主持及参与多个课题。

咨询电话:0551-82139392。



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