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提到智齿,相信不少人都经历过它的“折磨”。由于生长位置特殊,智齿常常造成牙龈发炎、肿痛和龋齿,甚至把邻牙顶坏。
然而,很多人对智齿的了解还存在不少误区。今天,合卫小编邀请到了合肥市口腔医院长江路院区口腔颌面外科副主任高超,为大家带来智齿健康科普问答,快来看看吧!
一、智齿是什么?和智商有关系吗?
智齿也就是我们平时所说的第三磨牙,分上、下、左、右四个位置,全部出齐共有四颗。智齿之所以被叫做智齿,是因为它们萌出的时间,刚好差不多都是在人们智力发育相对成熟的18~25岁的时候,所以有了这个叫法。有的人不长智齿,有的人会长出一至四颗智齿,所以成年人的牙齿数量一般是28~32颗。
那么智齿和智商有关系吗?答案是没有。智齿是人类进化过程中骨量和牙量的不适配造成的遗留问题:以前人类的颌骨很宽大,能容纳这么多牙齿,但随着食物越来越精细,人的颌骨体积减小,而牙量却没有随着减少。
打个比方,就像玩抢凳子游戏,智齿就是那个没凳子坐的小可怜,如果它要强行挤进来,就会把其他牙齿挤得东倒西歪的。
二、智齿都要拔吗?
不是所有的智齿都要拔掉。在有足够的萌出空间,而且萌出位置正常的情况下,智齿不仅不会引起不适的症状,而且还能发挥一部分咀嚼功能,这种智齿就可以保留。
相反,如果智齿仅部分萌出,或者萌出不正(比如顶着前牙萌出,横着萌出,偏向腮帮子萌出,偏向舌头方向生长等等),就可能引起各种不适:智齿冠周炎;智齿和前牙之间塞牙引起肿痛;智齿导致前牙龋坏甚至牙髓炎引起疼痛、颌骨囊肿、颌骨骨髓炎等等。这一类会引起明显症状或者存在潜在危害的智齿就应该尽早拔除。
三、智齿发炎又好了,可以不拔吗?
智齿发炎会引起口腔局部及全身症状,甚至引起面部多间隙感染、败血症等严重的并发症。急性期确实可以通过抗菌药物治疗得以恢复,但是要彻底摆脱智齿发炎带来的痛苦,就需要及时地拔除智齿。
从临床上看,智齿一旦发炎,随着时间的推移,会越来越频繁、越来越严重。而且,随着年龄的增长,智齿拔除的难度也会逐渐增加,最佳的拔除年龄一般在25岁之前。因此,专家建议,智齿一旦发炎就应该尽早拔除。
四、拔完智齿前牙会松吗?
牙齿之所以牢固,并不是靠大家挤在一起,而是因为每颗牙齿都有自己深埋于颌骨的牙根。所以,正确地拔除智齿是不会引起前牙松动的。
有些智齿长期不处理会造成前牙牙槽骨吸收,这时前牙就会出现松动了。所以,该拔的智齿迟迟不拔反而可能会造成前牙的松动。
五、拔完智齿会瘦脸吗?
拔除智齿能够瘦脸是没有科学根据的。我们的脸型是由颌骨及面部肌肉的外形决定的,智齿长在颌骨上,拔除智齿既不会改变颌骨的外形,也不会使肌肉轮廓发生变化,因此,拔除智齿是不会使脸变瘦的。
六、下颌智齿拔了,同侧上颌要拔吗?
上下牙齿只有咬合在一起才能发挥咀嚼作用,下颌智齿拔除后,同侧的上颌智齿即使位置正常也不能发挥正常的咀嚼作用。因为没有下颌智齿的支撑,同侧的上颌智齿会不断向下延伸,它和相邻前牙之间就会出现明显的台阶,容易引起与前牙间的食物嵌塞,长此以往会导致相邻前牙的龋坏或者松动。
另外,上颌智齿向下延伸经过一定时间后,会接触到下颌的黏膜,容易引发黏膜创伤性溃疡。因此,大多数情况下,下颌智齿拔除后,上颌智齿也是需要拔除的。
七、拔完智齿多久可以备孕?
拔智齿术前可能需要拍X线片或者口腔CBCT,术中需要用到麻醉药物,术后通常会用到抗菌、镇痛等药物。药物通常在停药72小时后可完全代谢。一次CBCT的辐射约为0.029毫西弗,一次全景片的辐射约为0.005毫西弗,一次小牙片的辐射计量则更小。怀孕0-2周胎儿可以耐受的辐射计量在50毫西弗以内,所以口腔常用的影像学检查的单次辐射量是相对安全的。
综合考虑药物的代谢、术前拍片辐射的影响,间隔一个月经周期,也就是拔完智齿1-2个月后女生考虑备孕是相对安全的。
八、拔智齿会很痛苦吗?
随着麻醉药物和技术的发展,各种手术器械的改良以及手术理念和手术方式的改进,拔智齿的技术已经很成熟了。目前,微创拔牙已经成为主流,利用高速涡轮手机和超声骨刀代替传统的锤子和凿子,能有效实现精准、微创的操作。因此,拔智齿并没有那么恐怖,是绝大多数人都可以承受的一种常规的手术操作。
据悉,合肥市口腔医院口腔颌面外科是上海第九人民医院集团牙颌面畸形诊治专科联盟首批成员单位,配有Stryker颌骨微动力系统、无痛局麻仪、超声骨刀等各类微创器械,致力于口腔舒适化与微创化服务。科室常规开展口腔颌面部感染、创伤、唾液腺肿瘤、唇腭裂牙槽突裂、颌骨囊肿及阻生牙等常见病、多发病的诊治工作,可为广大市民提供优质医疗服务。
高超,合肥市口腔医院长江路院区口腔颌面外科副主任,副主任医师,口腔临床医学硕士,中国整形美容协会精准与数字医学分会颅颌面整复专业委员会委员,安徽省口腔学会口腔颌面外科专委会委员,安徽省微创医学会口腔医学专业委员会委员。2009年毕业于四川大学华西口腔医学院;曾在上海交通大学医学院附属第九人民医院口腔颅颌面科进修学习。擅长牙槽外科、颌面部感染及创伤、牙颌面畸形等口腔颌面部常见疾病的诊治。在微创和无痛拔牙方面具有丰富的临床经验。参研多项省市级课题,发表专业论文数篇,其中SCI收录3篇。
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