今日，有媒体报道，美国国防部长劳埃德·奥斯汀去年12月被诊断出患有前列腺癌，目前正在接受治疗。
看似不太常见的前列腺癌，目前却是全球男性排第二位常见的癌症，并且在我国还以每年10%的速度快速增长。前列腺癌早期发现，治愈率非常高，但因其症状隐匿，容易被忽视，所以大约近70%的患者确诊即为晚期，处于非常危险的阶段。那么，前列腺癌究竟该怎样早期识别和预防？今天，合卫小编请来了合肥市第一人民医院滨湖院区泌尿外科主任张超，给大家讲讲关于前列腺癌防治的健康知识。前列腺癌的发生存在一定的高危人群，中国前列腺癌筛查与早诊早治指南中指出，年龄在50岁以上、家族内有前列腺癌病史、前列腺增生患者、肥胖以及有吸烟史等人群在日常更要注意前列腺健康。
前列腺癌其实是一种发展得非常缓慢的癌症，而且如果发现及时，并不会对生命造成危险。但是因为前列腺癌早期症状不明显，再加上不少人对健康检查的意识薄弱，导致前列腺癌的5年生存率仅为66%。一些前列腺癌患者早期会出现排尿困难、排尿障碍的症状，比如尿频、尿急、尿痛、尿不尽等等，严重时甚至会出现尿液滴状排出。这是由于肿瘤的局部进行性增大，压迫到尿道造成。因为这个症状和前列腺增生类似，因此很容易造成误诊。骨痛也是前列腺癌常见的症状，随着肿瘤发展到把周围组织撑大，压迫到周边神经时，患者就会感觉到疼痛，这种疼痛一般出现在骶部、臀部、髋部、腰部等。肿瘤在生长的过程中会不断掠夺人体内的养分，因此癌细胞出现后，癌症患者会渐渐变得消瘦，有些甚至出现了进行性贫血问题。
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目前，直肠指诊(DRE)、前列腺特异性抗原(PSA)和经直肠超声是前列腺癌筛查的“三驾马车”。直肠指诊联合PSA检查是目前公认的早期发现前列腺癌最佳的初筛方法，约15%～40%的前列腺癌患者在直肠指诊时可发现异常，但诊断准确性较低，并与医师的临床经验密切相关。PSA是目前为止，在全球范围内应用最为广泛的前列腺癌筛查重要指标。它具有较高的前列腺癌阳性诊断预测率，同时可以提高早期局限性前列腺癌的诊断率和增加前列腺癌根治性治疗的机会。但是由于它并不是前列腺癌的特异性抗原，很多其他因素，包括性生活、侵袭性操作、某些药物等均会影响其准确性。
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经直肠超声也是前列腺癌重要的筛查手段之一。典型的前列腺癌在超声图像表现为外周带的异常低回声结节，并且经直肠超声也是前列腺穿刺活检的重要定位手段，在前列腺癌的筛查及诊断中均占有重要地位。确诊前列腺癌有赖于病理检查。目前，前列腺穿刺活检仍是公认的诊断前列腺癌的“金标准”。通过前列腺穿刺活检，前列腺癌这个恶魔就逃脱不了我们的火眼金睛，原形毕露。
前列腺癌的发生与一些不良习惯息息相关，想要预防疾病发生，这5件事一定要注意。饮食上要注意减少摄入红肉、高脂肪、高热量的食物，这些食物容易导致身体肥胖，而肥胖也是前列腺癌的诱发因素之一。经常憋尿可增加膀胱和肾脏承受的压力，因此有尿意应及时排出。多喝水，一天的喝水量达到2000ml以上，1~2小时排尿一次，能排出尿液中有害物质，预防炎症，避免尿道受到刺激。建议久坐不要超过2小时，隔半个小时可以起来活动一下。日常保持有足够的运动，运动可促进前列腺内部的新陈代谢，对于前列腺健康有一定好处。医学数据显示，临床上罹患前列腺癌的男性中普遍有缺乏维生素D的情况，建议男性在日常可增加维生素D的摄入。多喝牛奶、多晒太阳都是提高身体维生素D的方法哦。有研究证实，雄性激素偏高的男性患前列腺癌的风险是普通男性的1.7倍。随着年纪越来越大，雄激素分泌自然也会降低，有些人会通过保健品来补充大量雄性激素，试图“永葆青春”。但服用大量雄性激素容易导致细胞异常，引起癌变的发生。
前列腺癌不及时根治对身体的伤害是很大的，因此早发现很重要。如果身体出现了文中所述症状，切不可大意，必须尽快就诊问医，避免错过最佳治疗时间。在治疗的同时，患者要注意保持作息规律以及少食辛辣难消化的食物，减少对前列腺的刺激。其次，不必有太重的心理负担，积极的心态对治疗会起正面积极的作用。
张超，合肥市第一人民医院滨湖院区泌尿外科主任医师，硕士学历。2000年武汉同济医院泌尿外科进修，2018年在德国慕尼黑大学医学院交流学习。熟练掌握泌尿外科各种腹腔镜手术如肾部分切除、根治性肾切除、全膀胱切除及前列腺癌根治性切除术。省内最早开展激光前列腺剜除手术和经微创皮肾镜手术，钬激光前列腺剜除技术省内领先。发表论文6篇，在研课题两项。安徽省医师协会泌尿外科分会常委；中国中西医结合泌尿外科分会全国委员；安徽省中西医结合泌尿外科学会副主任委员；中国妇幼保健协会微创分会儿童泌尿学组全国委员；合肥市泌尿外科质控中心副主任；安徽省激光学会委员，合肥市激光学会副主任委员；合肥市男科学会副主任委员；合肥市泌尿外科学会常委兼秘书。咨询电话：0551-82139041
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