【孕妇必读】缺铁怎么办?揭秘补铁健康知识!
合肥卫生      2024-03-22 10:49 8797
健康科普


据WHO估计,全世界40%以上孕妇存在贫血问题,其中至少半数以上是因为铁缺乏。我国流行病学调查研究显示:孕妇铁缺乏和缺铁性贫血的患病率分别高达61.7%和19.1%。

今天,合卫小编图片请来了合肥市第三人民医院妇产科副主任孙传名,为广大孕妈妈普及孕期补铁的健康知识。








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铁是什么?


铁是人体最早发现的必需微量元素之一,60%-70%存在于血红蛋白中。铁是血红蛋白分子的重要组成成分,而血红蛋白分子可将肺中的氧带给机体的组织细胞,所以当铁的供给不足时,氧的转运、交换和呼吸都会受到影响。

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(图源:网络)



孕妇为什么容易缺铁?


1、孕晚期时,孕妇体内红细胞增加量明显小于血浆增加量,造成孕妇的血液呈稀释状态,就像兑了水的果汁一样,铁浓度随之降低。

2、宝宝会争夺孕妇体内的铁。

3、孕前和孕期铁储备不足,有些孕妇挑食偏食或者为了减肥不吃红肉会造成缺铁。

4、胃肠道吸收存在障碍或孕早期呕吐会导致对食物中的铁吸收减少。

5、其危险因素:研究发现,孕妇高龄,生育时间间隔短,不服用含铁的叶酸片或偶尔服用均和缺铁存在着密切联系。

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妊娠期缺铁对母体、胎儿乃至新生儿都会造成近期和远期的不良影响,比如孕妈可能会疲劳、头晕、易怒、脸色苍白、呼吸困难、心悸、脱发等,胎儿可能会生长受限、早产、低出生体重甚至死亡等。

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(图源:网络)



补铁知识问答


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图源:网络)



01.
什么时候应该口服补铁?

WHO推荐,妊娠期血红蛋白浓度<110g/L时,可诊断为妊娠合并贫血,其中95%为妊娠期缺铁性贫血。当血清铁蛋白<30ug/L时,即提示铁耗尽的早期,需及时开始口服铁剂治疗。当然,重度贫血(血红蛋白浓度40—69g/L)和极重度贫血(血红蛋白浓度<40g/L)单靠口服铁剂可能疗效甚微。



02.
饭前还是饭后补铁?

为了避免食物抑制铁的吸收建议饭前1h口服铁剂:若胃不好或空腹口服铁剂胃疼,可改为饭后半小时口服铁剂。




03.
口服补铁要坚持多久?

治疗至血红蛋白>110 g/L和血清铁蛋白>30 μg/L后,应继续口服铁剂3~6个月或至产后3个月。




04.
补铁为什么还要吃Vc片?

维生素C可将Fe3+还原为Fe2+ :更有利于胃肠道对铁的吸收。


05.
补铁时不能吃什么药?

抑制铁吸收的药物,比如钙剂、蒙脱石、含铝制剂等不能与铁剂同服,至少间隔1—2小时。




06.
口服补铁的不良反应

①口服铁剂可能会出现恶心呕吐或腹痛等胃肠道症状,尤其当补充元素铁≥200 mg/d 时更易产生,对策为饭后使用小剂量口服铁剂。

②口服铁剂可能引起便秘,对策为增加饮水量,多吃蔬菜、水果等。注意口服铁剂可致大便发黑,是因为药物中的铁经过肠道内硫化物的作用形成黑色硫化铁,实属正常现象。停药后该现象自行消失,切勿过度惊慌。




07.
口服补铁的注意事项

①多吃含铁的食物,比如红肉、鱼、禽、肝、木耳、菌菇等。

②多吃含维生素C的食物,比如水果、土豆、绿叶蔬菜、菜花、胡萝卜和白菜等。

③口服补铁时不同时食用抑制铁吸收的食物,比如牛奶及奶制品、谷物、高筋面粉、豆类、坚果、茶、咖啡、可可等。 

温馨提示:贫血不一定都是缺铁,补铁无效时,建议去医院检查治疗哦。







专家介绍

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孙传名,中共党员,医学硕士,副主任医师,合肥市第三人民医院妇产科副主任,安徽省抗癌协会妇科肿瘤专业委员会委员,安徽省医师协会妇产科医师分会委员,安徽省医学会妇产科分会青年委员,合肥市医学会妇产科分会常委,合肥市医学会围产医学分会副主任委员,合肥市医学会妇科肿瘤学分会委员。2018年赴德国Wuppertal大学附属医院访问交流,2019年赴南京鼓楼医院进修学习,主持并完成市级科研课题1项,院级课题1项,发表科技核心论文5篇,其中北大核心1篇,SCI 1篇。熟练掌握产科各种危急症的处理,妇科肿瘤诊治和微创手术技巧,擅长子宫内膜异位症和腺肌症的治疗和长期管理。
咨询电话:0551-63486631



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